Apenas uma operadora do RS, a Social Saúde de Lajeado, foi suspensa
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) suspendeu na quinta, 10 de janeiro, a venda de 225 planos de saúde de 28 operadoras brasileiras, entre as quais uma única gaúcha, a Social Saúde, de Lajeado. A suspensão vale até março e foi tomada porque as operadoras estavam descumprindo os prazos máximos fixados para marcação de consulta, exames e cirurgias.
Segundo a ANS, desde dezembro de 2011, quando foi iniciado o monitoramento, 16 operadoras não vem cumprindo, de forma reincidente, os critérios estabelecidos pelo governo e serão indicadas para a abertura de processo para que corrijam as anormalidades. As outras 12 operadoras suspensas e não reincidentes deverão assinar um termo de compromisso visando à redução do número de reclamações. De acordo com o ministro da Saúde, Alexandre Padilha, isso significa que elas vão ter que adequar a rede de prestadores e os serviços de relacionamento e atendimento ao cliente. “O que está suspensa é a incorporação de novos clientes”, explicou o ministro. “É muito importante que a população continue participando do monitoramento”, completou.
As operadoras que não cumprem os prazos máximos de atendimento estão sujeitas a multas de R$ 80 mil a R$ 100 mil para situações de urgência e emergência. Em casos de reincidência, elas podem sofrer medidas administrativas como a suspensão da comercialização de parte ou da totalidade de seus planos e a decretação de regime especial de direção técnica, com o afastamento dos dirigentes.
O balanço divulgado hoje indica ainda que, das 38 operadoras que tiveram planos suspensos em outubro do ano passado, 18 melhoraram os resultados e vão poder voltar a comercializar um total de 45 planos de saúde.
ATENÇÃO: Para esclarecimento de dúvidas ou para fazer reclamações e denúncias sobre operadoras de planos de saúde e os produtos por elas comercializados, basta entrar em contato gratuitamente com o “Disque ANS”, fone 0800-7019556.
Por: Geraldo Muzykant – Assessoria de Comunicação Social do STIMEPA
